【科普】 | 变异毒株“奥密克戎”来袭,感控该如何应对?

发布时间:2022-01-11

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又一新冠变异毒株“奥密克戎”(Omicron)来袭!

当前,全球新冠肺炎确诊病例连续8周增长,77个国家和地区报告了奥密克戎变异株,我国已有天津、广东、湖南3个省(市)检出奥密克戎境外输入病例,个别地区发生了由输入性奥密克戎变异株引发的本土疫情,#奥密克戎正以前所未有速度传播#。

根据已有资料,奥密克戎突变株有更多突变,很可能产生了比德尔塔(Delta)突变株更强的传染性、毒性和免疫逃逸,从而成为人类新的噩梦。

前有“德尔塔”,后有“奥密克戎”,旷日持久的疫情新常态,感染防控应如何应对?

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戴好口罩

较为封闭的公共区域要戴口罩:比如公共交通工具里、电梯、人群密集的公共场所、集市、可能接触感染状况不明的人员时。

生病的人要戴口罩:生病时尤其是出现发热、咳嗽、呼吸道感染症状要佩戴口罩,主要是为了避免把这些病原传给他人。不止在疫情期间,任何时候都要遵照这个原则。

特定环境里要戴口罩:比如医院,不管是去医院就诊,还是陪同亲友去医院,在医院里要戴口罩,医务人员更不例外。

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手卫生

标准预防首要措施就是手卫生。

手卫生被认为是防控医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。医务人员的手卫生不仅是职业素养的体现,还可以提升患者的就医体验,这与各大医院倡导的“人为关怀”与“人文护理”相辅相成。

时刻保持手部清洁可以有效切断病原体在患者、医务人员、环境之间的相互传播,不仅保护患者,更是保护医务人员自己。

特别提醒:未做手卫生之前,不要用手直接接触头面部,尤其是揉眼睛、挖鼻孔,也包括扶眼镜、提拉口罩。

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疫情期间,手卫生应强调以下四个环节:

1.下列情况之时:抵达工作场所时;2.下列情况之前:直接接触患者、戴手套进行临床操作、药品准备、接触、摆放食物或协助患者进食、离开工作场所;3.下列情况之间:对同一患者进行不同部位的操作;4.下列情况之后:取下手套或取下个人防护用品;接触血液、体液、分泌物、排泄物和被其污染,或可疑被污染的物品;使用厕所、擦拭或擤鼻涕等。

合理使用消毒剂“五加强”

① 隔离病区要进行随时消毒和终末消毒。② 医院人员密集场所的环境物体表面要增加消毒频次。③ 高频接触的门把手、电梯按钮等要加强清洁消毒。④ 垃圾、粪便和污水要进行收集和无害化处理。⑤ 要做好个人手卫生。

合理使用消毒剂“七不宜”

① 不对室外环境开展大规模的消毒;② 不对外环境进行空气消毒;③ 不直接使用消毒剂对人员进行消毒;④ 不对水塘、水库、人工湖等环境中投加消毒剂进行消毒;⑤ 不在有人条件下对空气使用化学消毒剂消毒;⑥不用戊二醛对环境进行擦拭和喷雾消毒;⑦不使用高浓度的含氯消毒剂做预防性消毒。

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环境清洁与消毒
1. 环境物体表面的清洁消毒首选消毒湿巾或经消毒液规范浸泡后的布巾擦拭,不宜采取喷洒消毒方式。
2. 感染高风险部门(包括但不限于感染科门诊(包括发热门诊、留观病房)、感染科病区、急诊、各类重症监护病区(ICU)、手术室、烧伤病房、血液透析中心、器官(干细胞)移植病房、内镜中心等)环境表面及医疗设备表面每班次擦拭消毒1次。
3. 接诊新冠病毒感染者的诊疗区域,其环境物体表面的清洁消毒处理应当合理增加消毒剂浓度和消毒频次。如使用含氯消毒剂,消毒剂浓度应当调整为1000mg/L。
4. 接诊新冠病毒感染者时使用的可重复使用器械,用后立即使用有消毒杀菌作用的医用清洗剂或1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,然后再规范清洗消毒或灭菌。灭菌首选压力蒸汽灭菌,不耐热物品可选择化学消毒剂或低温灭菌设备进行消毒或灭菌。
5. 如使用化学消毒剂对空气进行终末消毒,宜采用1%-3%的过氧化氢等超低容量雾化消毒。
6、加强对环境及物体表面细菌的监测,第三方检测机构的介入,更有利于继续加强疫情期间院感防控工作,有助于全面提升基层医疗机构服务能力和服务水平。

 

不能控制的是病毒变异,能控制的是防护措施;不确定的是变异方向,确定的是具体手段;
在感染控制端以不变应万变足矣!


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